17. Quais são os sintomas da hipoglicemia?
R. Em geral são:
- Tremor;
- Suor excessivo;
- Irritabilidade;
- Palidez;
- Palpitações;
- Tontura,
- Sintomas de desmaios.
Porém estes sintomas variam de pessoa para pessoa e cada
um deve conhecer como se manifesta para conseguir controlá-los
em tempo.
18. Como eu posso prevenir ou corrigir uma hipoglicemia?
R. A prevenção é muito simples:
- Não omitir refeições;
- Comer regularmente;
- Adequar-se a exercícios;
- Verificar a correta utilização dos medicamentos;
- Monitorização.
A correção se dá através de pequenos
lanches ou refeição não-dietética
ou, nos casos mais intensos, ingestão de tabletes de glicose,
injeções de glicose, chocolate, sucos ou refrigerantes
não-dietéticos.
19. O que é hiperglicemia?
R. Significa uma taxa de glicose no sangue acima do normal. Ocorre
basicamente quando ingerimos alimentos com muitas calorias e que
ultrapassam as recomendações fornecidas pelo médico
ou pela omissão ao tratamento. Pode também ser gerada
pela ingestão de medicamentos sem a consulta médica
ou bebidas.
20. Quais os sintomas?
R. Também variam de pessoa para pessoa. Algumas vezes glicemias
de 600mg/dl podem levar indivíduos ao coma e à morte
e em outros um mero cansaço. Em geral caracteriza-se por
cansaço físico intenso, fadiga, diminuição
da acuidade visual, sede entre os sintomas comumente diagnosticados
quando do início do diabetes.
21. Como posso prevenir ou corrigir uma hiperglicemia?
R. Para a prevenção:
- Monitorização da glicemia ou/e glicosúria;
- Controle da dieta;
- Prática de exercícios;
- Adequação dos medicamentos.
Para correção: Doses extras de medicamento CONFORME
PRESCRIÇÃO OU ORIENTAÇÃO MÉDICA!
*** OBS: Tanto na hipo quanto na hiperglicemia devemos sempre
notificar nosso médico!!!
Ambas as situações podem evoluir para complicações
agudas gravíssimas ou ainda, com o tempo, complicações
crônicas irreversíveis!
22. Quais são as complicações
agudas do diabetes?
R. São basicamente de dois tipos: Hipoglicemia e Ceto-acidose.
- A hipoglicemia já foi vista anteriomente.
- Na ceto-acidose diabética ocorre um intenso descontrole
e permanência durante um bom tempo no estado hiperglicêmico.
Trata-se de uma intoxicação grave produzida pelo
excesso de corpos cetônicos devido a utilização
das reservas de gordura ao invés da glicose pelas células.
23. Quais os sintomas de uma Ceto-Acidose?
R.
- Hálito cetônico;
- Sede;
- Fortes dores abdominais;
- Respiração Rápida e Profunda (Ofegante);
- Desidratação (Vômito e/ou diarréia).
24. Como corrigir e como prevenir?
R. Correção: Depende do caso. Sugere-se a hidratação
acompanhada do uso adequado de insulina.
-Prevenção: Monitorização constante
da glicemia/glicosúria/cetonúria;
- Adequação das doses de medicamento.
*** OBS: Notificar IMEDIATAMENTE seu médico e NÃO
INTERROMPER as aplicações de insulina.
25. Quais são as complicações
Crônicas do diabetes?
R. Em nível circulatório (vasos capilares) temos:
- Retinopatia (olhos);
- Nefropatia (rins).
Vasos Arteriais: Deficiência circulatória em órgãos:
- Coração e cérebro, por exemplo.
- Extremidades como os pés, por exemplo.
- Em nível dos nervos: Neuropatia.
Todas estas complicações podem ser evitadas e prevenidas
mantendo-se um bom controle do diabetes.
Todo diabético deve procurar saber com riqueza de detalhes
sobre estes problemas com seu médico ou em literatura técnica
especializada geralmente encontrada nas melhores bibliotecas ou
ainda nos manuais educativos sobre diabetes. O cuidado com os
pés é muitíssimo importante e estes merecem
atenção muito especial. Procure informar-se melhor
para poder ter subsídios de perguntar e discutir estes
diversos aspectos com seu médico.
26. Como e porque fazer uma monitorização
eficaz?
R. Concluímos, pois, que qualquer evento na vida do diabético
pode ser previsto, corrigido ou evitado antes de configurar-se
um quadro irreversível. Para tanto monitorar os níveis
de glicose no sangue e na urina bem como pesquisar os níveis
de cetonas na urina (cetonúria) é condição
indispensável para obtermos um bom controle.
. Aconselha-se adotar 4 tipos de quadros de controle que funcionarão
em conjunto analisando as glicemias, glicosúrias e cetonúrias,
relacionando-as com atividades físicas (associadas aos
batimentos cardíacos de antes e depois do exercício
físico bem como 10 minutos após o término
do mesmo), atividades profissionais, lazer, e, principalmente
a sua alimentação. Sempre deve ser obedecido o horário
de cada evento bem como a quantidade de medicamento administrado.
Com estes quadros seu médico terá em mãos
condições de adequar sua dieta e seus exercícios
à sua alimentação. Sem a menor sombra de
dúvida este processo dará a você muito mais
conforto e segurança no tratamento.
27. Mulheres Diabéticas podem ter filhos?
R. Claro! O Diabetes mellitus poderá se manifestar pela
primeira vez durante uma gravidez, mesmo que as gestantes não
possuam histórico de diabetes na família.
Normalmente este quadro desaparece logo após o parto.
As gestantes já diabéticas devem planejar com antecedência
a gravidez para evitar que problemas de aborto ou mal formação
surjam.
28. Quanto à criança?
R. A criança não apresenta risco de nascer diabética.
Não é uma condição à todas
as crianças geradas por pais diabéticos, embora
se não houver controle técnico adequado outras complicações
poderão surgir.
29.Quais os cuidados que a gestante diabética
deve ter?
R. Visitar mais freqüentemente seu obstetra e endocrinologista;
- Monitorar regularmente sua glicemia/glicosúria/cetonúria;
- Observação mais rigorosa da dieta e exercícios;
- Administração correta dos medicamentos indicados.
Seguindo os conselhos médicos corretamente todas as possíveis
dificuldades podem ser evitadas ou superadas sem qualquer dano
à gestante ou à criança.
30. O que têm-se feito para descobrir-se
a cura?
R. Diversas pesquisas abrem novas perspectivas de tratamento e
futuras possibilidades de cura do diabetes em todo o mundo:
- A insulina nasal inicia sua fase mais promissora com progressos
incríveis que trarão maior conforto quanto à
administração de insulina.
- Pesquisas como as de aparelhos de aplicação de
insulina sem agulha e aparelhos de medição (glicosímetros)
bem como as bombas de infusão de insulina tornam-se mais
intensas e proporcionarão em breve maior conforto e tranqüilidade
às aplicações e monitorização.
- Transplante de células beta hoje realizadas em animais
poderão num futuro próximo constituir a "CURA"
do diabetes, por encapsulamento de células Beta. Neste
processo a insulina consegue sair da cápsula mas as células
do sistema de defesa não conseguem entrar para destruir
as células Beta.
- A descoberta de novas drogas imuno-supressoras colaboram para
aumentar as possibilidades do transplante de pâncreas infelizmente
hoje com altos níveis de rejeição.
